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                江苏快三办公厅关于
                印发甘肃省医疗卫生领域省与市县
                财政事权和支出责任划分改革方案的通知
                日期:2018-12-20 16:47 来源:省政府办公厅 浏览次数: 视力保英超联赛护色:

                  甘政办发〔2018〕218号

                 

                各市、自治州人民政府,兰州新区管委快乐12开奖结果会,省政府各部门, 中〗央在甘有关单位:

                  《甘肃省医疗卫生领域↘省与市县财政事权和支出责任划分改革方案》已经省委、省政府同意,现印发给你们,请认㊣真贯彻落实。

                  

                                          江苏快三办公厅

                                             2018年12月17日

                  (此件公开发布)

                甘肃省医疗卫生领域省与ξ市县财政事权和

                支出责任划分改革方案

                 

                  为全面贯彻落实《国务院办公厅∏关于印发医疗卫生领域中央与地方财政事权和支大发快三官方网址出责任划分改革方案的通知》(国办发〔2018〕67号),现就我省医疗卫生领域省与市县财政事权和支出责任划分改△革制定如下方案:

                  一、总体要求

                  (一)指导思想。

                  以习近平新时代¤中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,深入落秒速赛车网址实习近平总书记视察甘肃重要讲话和“八个着力”重要指示精神,坚持稳中求玩大发快三怎么稳赚不输进工作总基调,坚持新发展理念,按照高质量发展▂的要求,统筹推进“五位一体”总体布局『和协调推进“四个全面”战略布局,按照◤加快建立现代财政制度,建立权责清起点彩票app晰、财力协调、区域均衡的省与市县财政关系的要求,坚持把人民健康放在优先↑发展的战略地位,大力支持实施健康甘肃战略,深化医药卫生体制改革,促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接,努力为人民群众提供全方位全周期健康服务,推动建立医疗卫生领域可持续的投入保障长效机制并平稳运行↓。

                  (二)改革目标。

                  通过改革,形成权江苏快三官网责清晰、依法规范、运转高效的医疗卫生领域省与市县财政事权和支出责任划分模式,提高基本医疗∩卫生服务的供给效率和水平。

                  (三)基本原则。

                  1.坚持政府主导,促进人人公平享有。科学界定政府、社会和个人投入责任,坚持政府在提供基本医疗卫大发快三稳赚投注技巧生服务中的主导地位,加大发快三官网app大政府卫生投入,大力支持深化医药卫生体制改革,促进完善生育政策,加大对贫困地区和贫困人口的支持「◥力度,推动实现人人享有基本①医疗卫生服务。坚持政全国快三下载安装府主导与发挥市场机制作用相结合,完善财政投入机制,鼓励通过政府☆购买服务等方式提高医疗卫生领域投大发快三最高级邀请码入效益。

                  2.坚持遵循规律,合理分担责任。遵循财政事权和支出责任划分的一般规律,合理确定医疗卫生领域省彩票大赢家与市县支出责任分担方式,既避免省级大【包大揽,承智胜彩票担不合理的事权,又避免将支出责任过度下移,增加市县支出负担◣。省级承担的支出责任要▅充分考虑全省经济社会发展不平衡的实际,适度向困难地区倾斜,推进区域均衡。

                  3.坚持问题导向,统筹兼顾突出重点。聚焦当前划分体系存在河北快三开奖号的主要问题,坚持医疗卫生领域全覆盖,提高划分体系的完整性;深入分析各项基本医疗︻卫生服务的性质↑和特点,提高划分体系的科旺旺彩票大发快三计划学性;统筹推进项目优化整合,提高财政资金的使用效↘益。

                  4.坚北京pk赛车是正规的吗持积极稳妥,分类施策扎实推进。在保持现有财政事权和支出责任框架总体稳定的基础上,兼顾当前和长远,分类〒推进改革。对现行划分较为科学合理且行之〖有效的事项,予以确认;对现行划分不江西快三走势图尽合理且改革条件成熟的事项,进行改革调整;对尚不具备改革√条件的事项,暂时延续→现行划分格局,并根据相关领域体制机制改革进展情况及时作相应调整。

                  二、主要内容

                  根据国务院及省政府关于财政事权和支出责任划分方面的文件规定,按照实施《“健康甘肃2030”规划》、深化医药卫生体制改革的大发快三官网开奖走势图总体要求,分别划分公共卫生、医疗保障、计划生育、能力建设四个方面的财政事权和支出责任。

                  (一)公共卫生方面。

                  主要包括●基●本公共卫生服务∑ 和重大公共卫生服务,划分湖北快三为中央、省、市县□共同财政事权和中央下载app送彩金可提款财政事权两类。

                  1.基本公共卫生服务。基本公共卫●生服务包括健康教育、预防接种、重点人群健康管理等原基本公共卫生服务内容,以及从原重大公共卫生服务和计划生育项目中划入的妇幼卫生、老年健康服※务、医养结合、卫生应急、孕前检查⊙等内容。其中,原基本公共卫生服务项目内容大发快三走势分析、资金、使用主体等保持相对独立和稳定,按照相ξ应的服务规范组织实施;新划入基本公共卫生服务的项目︾由省级统筹安▼排,资金不限于基层医疗卫生机构使用。基本公共卫生服务内容根据经济社会发展、公共卫生服务需要和财政承受能力等因素北京11选五开奖结果适时调整。

                  基本公共卫生服务明确↓为中央⌒ 、省、市县共彩票注册送钱的平台同财政事权,由中央、省、市县←共同承担支出责任。基本公共卫生服务支出责任分♀担比例为:中央分担80%,剩余20%省与市县分∏档分担,第一档:“两州一县”和18个深度贫ㄨ困县,2020年前省级全部♂负担,2021年起省♀级分担90%;第二档:天水、陇南、白银、定西、平凉、庆阳、张掖、武威、酒泉9个市(所辖深度贫困县除ξ 外),省级分担80%;第三档:兰州、金昌、嘉峪关3个市,省级分担70%。

                  2.重大公共卫生服务。全国性或跨区域的重大传染澳门新葡官网病防控等重大公共卫生服务,主要包括纳入国家免疫规划的常规免疫及国家确定的群体性预防接→种和重点人群应急接种『所需疫苗和注射器购置,艾滋病、结核病、包虫病快三网上投注平台防控,精神心理疾病综合管理,重大慢性病防控管理模式和适宜技术探索等内◥容,上划为◣中央财政事权,由中央财政︽承担支出责任。将原重大公共卫生服务中的中医药事业传承╲与发展划入能力建设方面。除上述项大发快三和值走势图目之外的原重大公共卫生服务项目,纳入基本公共卫王中王鉄算盘开奖结果生服务统筹安排。

                  (二)医疗吉林快3官网保障方面。

                  主要包括城乡居民基本医疗保◣险补助◤◤和医疗救助,明确无需申请即送68元彩金为中央⌒ 、省、市县共同财政事大发快三大小推算视频权,由中央、省、市县财政共同承担支出责任。

                  1.城乡居民基本医疗保险补助。各级■财政按规定对城乡居民基本医疗保险予以缴费●补助,中央承担80%,其余地方承担,基数部分市县分担标准保持不变,2019年起地方承担提标部分省与市县分档彩票平台下载分担,省级财政参照基本公共卫生╱服务支出责任省级分档分担办法安↑排补助资金。

                  2.医疗救助。医疗救助广东快乐十分走势图主要包括城乡医疗救助和疾病ω应急救助。省级统筹中央补①助资金,主要》依据市县财力状况、保障№对象数量、落实政策的成效等因素确定补助资金,市县根据上级补助及地方实际落≡实支出责任。

                  (三)计划生育方面。

                  农村部分计划生育家庭奖励扶助、计划生育家庭特别扶助、计划生育“少生快富”补助国家基本三项计划生育扶阿里彩票登录助保障项目,明确为中央、省、市县共同财政事权,由中央、省、市县共同承担支出【责任。省级计◣划生育特殊困难家庭补助为省与市县共同财政事权,由省与市县共同承担支出【责任。除上述▅之外的原计划生育项目,纳入基本公共卫生服务统筹安排。

                  1.国家基本三项计划生育大发快三全天计划网扶助保障项目。分↘担比例为中央分担国家基础标准的80%,其余部分省与市县大发快三一分钟一期全天计划网址分档分担,省级财政参照基本公共卫生服务支出责任省级分档分担办法安〓排补助资金。

                  2.省级计划生育特殊困难家庭☆补助。明确为省与市县共同财政大发快三走越图事权,实行省与市县分档分担,省级财政参照基本公共卫生服务支出责任省级分档◇分担办法安排补助资金。

                  (四)能力建设方面。

                  主要包括医疗卫生机构改北京pk10官网革和发展建设、卫生健康能力提升、卫生健康管理事务、医疗大发快三怎么玩才能稳赢保障能力建设、中医药事ぷ业传承与发展。

                  1.医疗卫生机构改革和发展建设。政府对医疗卫生机构改革和发展建设的补助,按照隶属关系分别明确为♂中央财政事权、省级财政事权或市县♀财政事权,由同级财※政承担支出责任。符合区域卫生规划的中央或省级所属医疗卫生机构改革和发展建设明确为彩票app下载送18中央或省级财政事权,由中央或省级财政承担◥支出责任;中央或省级所属医疗卫生机构承担当地政府委托的公共卫生、紧急救治、援外、支农、支边等任务的,由※当地财政给予合理补助。符□ 合区域卫生规划的市县所属医疗卫生机构改革和江苏快三平台代理发展建设明确为市县财政事权,由市县财政』承担支出责任;市县所属医疗∑ 卫生机构承担中央或省级△财政事权任务的,由中央或省级财政给予合理补助。在深化医药卫生体制彩票网站送58元彩金改革期间,中央和省级财政对市县推进公立医院综合改双色球复式价格表革、实施国家基本药物制度、提升困难地区服务能力等按规定给予补助。加大对社会力量办医的支持力度,各级〓财政按照规定落实对社会力量办⊙医的有关政策。

                  2.卫生健康能力提升。卫生健康能力提升主要包括卫生健康人才队伍建设、重点学科发展等。国家根据战略规划统一组织实施的王中王开奖结果卫生健康人才队伍建设、重点学科发展等项》目明确为中央、省、市县共同财政事权,由中央、省、市县财政共同承担支出责任,省级统筹中央补助资金,根江苏快3走势图据工作任务量、补助标准、绩效】考核情况等因素确定补助资金,市县贵州快三开奖结果根据上级补助及地方实际落实支出责任。省∏级或市县自主实施的能力提升项目明确为省级或市县财大发快三一分钟计划政事权,由同级财※政承担支出责任。

                  3.卫生健康管理事务。卫生健康管理事务主要包括战略规划、综合监管、宣传引导、健康促进、基本药物和短缺药○品监测、重大健康危害因█素和重大疾病监测、妇幼卫生监测︽等,按照承担职责的相关职能部门隶属关系分别明确为中央▲财政事权、省级财政事权〖或市县财政事权,由同级财◥政承担支出责任█。

                  4.医疗保障能力建设。医疗保障能力建设主要包括战略规划、综合监管、宣传引导、经快乐彩票大发快三破解办服务能力提升、信息化←建设█、人才队伍建设等,按照承担职责的相关职能部门及其所属机构隶属关系分别明确为中央财政事权、省级〗财政事权或市县财政事权,由同级财政承担支河北十一选五走势图出责任。在深化医药卫彩神官网生体制改革期间,中央和省级对市县医疗保障能力建设按规定给予补助。

                  5.中医药事业传承与发展。中医药事业传承与发展主永恒彩票注册要包江苏快三括中医药临床优势培育、中医药传承与创新、中医药传统知识保护与挖↑掘、中医药“治未病”技术规范与推广▽等,明确为中央、省、市县共同财政事权,省级统筹中央补助资金,根据工作任务量、补助标准、绩效考核〓等情况确定补助资金,市县根据上级补助及地方实际落实支出责任。

                  医疗卫生领域其他未列事项,按照改革的总体要求和事项特点具体确定财政事权和支出责任。中央和省级基本建设支出江苏十一选五开奖结果按有关规定执行。军队、国有和集体企事业单位等举办的医疗卫生机构按照现行体制和相关领江苏快3官网域改革要求落实经费保障责任。

                  明确为中央财政事权或省级财政事权且确需委托市县行使的事¤项,受委托市县在委㊣托范围内,以大发快三和值怎么猜委托单位名义行使职权,承担相应的法律责任,并接受【委托单位监督。明确为中央、省、市县和省与市县共同财政事权的事项中,市县政府可以在国家和全省基础标准落实到位的前提下,合理增加保障内容或提高保障标准,增支部分由彩神争霸8大发快三下载市县财政负担。对于医疗救助大发快三大小稳赚、卫生健康人才队伍建设、重点学科发展等不易或暂不具备条件统一制定全省基础标准的◇事项,省级提出原则要求并◢设立绩效目标,市县据此自主制定本地区标准,省级财政给予适当补助。市县政府制定出台本地区标准要充分考虑区域双色球基本走势图表图间基本医疗卫生服务的公平性、当地经济社北京11选5走势图会发展水平和财政承受能力,确保财政可下载app送19彩金持续。市县标准高于省级基础标准的,需事先按程序报上级备案后执行;市县政府出台涉及ω重大政策调整等事项的,需事先按╳程序报省级有关部门备案后执行。

                  三、配套措施

                  (一)协同推进相关改革。

                  将省与市县财政事权和支出责任划分改革同深化医药卫生体制改革紧密结合、统筹推进,着重健全城乡居民基〗本医疗保险稳定可→持续的筹资和报销比例调整机制,合理确定政府与个人分担比例,推进公立医院体制机制改革,强化区域卫生规划约束力等,形成两项改革良性互动吉林快三、协同促进的局面。

                  (二)强化支大发快三走势图怎么看出责任落实。

                  省级财政和市县财政要按照确定的支出责任合Ψ 理安排预算,根据“谁使用、谁负责”的原则□ 全面实施绩效管理,保障基本医疗卫生服务的有效提供。对地方政府合理制定保障标准、落实支出责任存在的收支缺口,除符合区域卫生规划的医疗卫生机构基本建设等资本性支出可通过依法发行地大发快三和值大小计划方政府债券方式安排外,主要通过上级政府给予的一般性转移支付弥补。省级财政加大对困难地区的均衡性转移→支付力度,促进基本湖南快三公共服务均等化。

                  (三)修订完善规章制度。

                  省级财政、卫健、医保等⊙部门要根据本方案,在全面▂系统梳理的基础上,抓紧修订完善具体大发快三一分钟规律视频技巧项目管理办法和资金管理办法等制度规定,并在今后制修订相关文件规定,体现医疗卫生领域省与市县财政事权和支出责任划分有关内大发快三一分钟一期是不是骗人的容。市级政府要结合当地实际,合理划分市级与县级财政事权和下载app送18元彩金支出责任,确保医疗卫生领域各项政策得到有效落实。

                  四、实施时间

                  本方案自2019年1月1日起实施。

                  附件:甘肃省医疗①卫生领域省与市县财政事权和支出责任划分情】况表

                甘肃省医疗卫生领域省与市〓县财政事权和支出责任划分情况表 
                财政事权事项 主要内容 支出责任及广西快三分担方式
                一、中央财政事权
                (一)公共卫生 1.重大公共卫生服务(全国性或跨区域的重大传染病防控等) 包括纳入国家免疫规划的常规免疫及国家确定的群体性预防接种和重点人群应急Ψ 接种所需疫苗和注射器购置,艾滋病、结核病、包虫病防控江西快3平台,精神心理疾病综合管理,重大慢性病防控管理模式和适宜技术探索等。 中央财政承担支出♀责任。
                (二)能力建设 2.中央所2019年最新白菜免费彩金属医疗卫生机构改革和发展建设 落实国家规定的对中央所属医疗卫生机构改革ξ和发展建设的补助政策,包括符合区域卫生规划的中央所属公立医院、专业公共卫生机构和计划生育服务机构等。 中央财政承担支出◥责任。
                3.中央卫生健康注册就送38管理事务 包括中央职能部门承担的万达彩票官网战略规划、综合监管、宣传引导、健康促进、基本药ㄨ物和短缺药品监测、重大健∩康危害因素和重大疾病监测、妇幼←卫生监测等。 中央财政承担支出◥责任。
                4.中央医疗保障能力建设 包括中央职能部门及其所属机构承担的战略规快3划、综合监管、宣传引导、经办服务能力提升、信彩票下载app送28元彩金息化建设幸运时时彩、人才队伍建设等。 中央财政承担支出责任。
                二、中央、省、市县共同财政事权
                (一)公共卫生 1.基本公共卫生服务 包括居民健康大发快三官方邀请码档案管理、健康教育、预防接种、0—6岁儿童健康管理、孕产妇健〗康管理、老年人≡健康管理、高血压和糖尿病等慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事@件报告和处理、卫生江苏11选5计生监督协管12项内容,以及健康素养促进、妇幼卫生、老年健康服※务、医养结合、卫生应急、提¤供避孕药具、孕前优生健康〒检查、计划生育事业费等部分原重大公共卫生服务和计划生育项目。 中央、省、市县承№担支出责任。中央分担80%,剩余20%省与市县分档分担,第一档:“两州一县”和18个深度贫大发快三全天计划三期必中困县,2020年前省◥级全部负担,2021年起省♀级分担90%;第二档:天水、陇南、白银、定西、平凉、庆阳、张掖、武威、酒泉9个市(所辖深度贫困县除外),省级分担80%;第三档:兰州、金昌、嘉峪关3个市,省级分担70%。
                (二)医疗保障 2.城乡居民基本医疗保险补助 包括各级财政对城乡居☆民基本医疗保险上海十一选五走势图的缴费补助。 中央、省、市县承√担支出责任。各级财政按规定对▓城乡居民基本医疗保险予以缴费●补助,中央承担80%,其余地方承担,基数部分市县分担标准保持不变,2019年起地方承担提标部分省与市县分档分担第一档:“两州一县”和18个深度时时彩玩法贫困县,2020年前省大发棋牌下载级全部负担,2021年起省级分江苏快三计划担90%;第二档:天水、陇南、白银、定西、平凉、庆阳、张掖、武威、酒泉9个市(所辖深度贫困县除外),省级分担80%;第三档:兰州、金昌、嘉峪关3个市,省级分担70%。
                (二)医疗保障 3.医疗救助 包括城乡医疗救助和疾病ω应急救助。 中央、省、市县承担支出╳责任。省级统筹中央补助资金,主要》依据市县财力状况、保障对象数∩量、落实政策的成效等因素确定补助资金,市县根据上级补助及地方实际落实支出责任。
                (三)计划生育 4.计划生育扶助保障 包括农村部分计划生育家庭奖励扶助、计划生育家庭特别扶助、计划生育“少生快富”补助。 中央、省、市县承√担支出责任。分担比例为中央分担国家基础标准的80%,其余部分省与大发快三官网市县分档分担,第一档:“两州一县”和18个深度贫困县,2020年前省级全部5分快3负担,2021年起省级分送彩金官网担90%;第二档:天水、陇南、白银、定西、平凉、庆阳、张掖、武威、酒泉9个市(所辖深度贫困县除外),省级分担80%;第三档:兰州、金昌、嘉峪关3个市,省级分担70%。
                (四)能力建设 5.国家根据战略规划统一组织实施的卫生健康能力提升项目 包括最新平台送彩金国家根据战略规划统一组织实施的卫生健康人才队伍建设、重点学科发展河南福彩网等项目福建快3走势图。 中央、省、市县承担支出ぷ责任。省级统筹中央补助资金,主要依→据工作任务量、绩效▓考核情况↘、市县财力状况加拿大28预测等因素确定补助资金,市县根据上级补助及地方实际落实支出责任。省级或市县自主实施的能ㄨ力提升项目明大发快三漏洞破解确为省级或市县财政事权,由同级财政承担支出责任。
                (四)能力建设 6.中医药事业传承与发展 包括中医药临床优势培育、中医药传承与创新、中医药传统知识保护与挖↑掘、中医药“治未病”技术规范与▃推广等。 中央、省、市县承担※支出责任。省级统筹中央补助资金,主要依据工作任务量、绩效▓考核情况↘、市县财力状况等因素确定补助资金,市县根据上级补助及地方实际落实支出责任。
                三、省级财政事权
                能力建设 1.省级所属医疗卫生机构改革和发展建设 落实国家规定的网赚彩票平台大发快三对省级所属医疗卫生机构改革和发展建设的补助『政策,包括符合区域大发快三开奖记录卫生规划的地方所属公立医院、专业公共卫生机构和计划生育服务机构等。 省级财政承担支出责『任。
                2.省自主实施的卫生健康㊣能力提升项目 包括省级自主实施的卫〓生健康人才队伍建设、重点学科发展等项目。 省级财政承担◥支出责任。
                3.省级卫生健康管理事务 包括省级职天津时时彩能部门承担的彩票app下载领彩金战略规划、综合监管、宣传引导、健康促进、基本药物和短缺药○品监测、重大健康危害因█素和重大疾病监测、妇幼卫生监彩票大赢家官网测等。 省级财政承担支出责任。
                4.省级医疗保障△能力建设 包括省级职能部门及其所山东11选5属机构承担的战略规划、综合监管、宣传引导、经办服务能力提升、信息棋牌下载app送28化建设、人才队伍建设等。 省级财政承担支出责任。
                四、市县财政事权
                能力建设 1.市县所属医疗卫生机构改革和发展建设 落智胜彩票官网实国家规定的对市县所属医疗卫生机构改革和发展建设的补助政策,包括符合区域卫生规划的地方所属50元可以提现的炸金花公立医院、基层医疗卫生机构)、专业公共卫生机构和计划生育服务机构等。 市县财政承担□支出责任。在深化医药卫生体制改革期间,中央和省级财政对市县按规定给予补助。
                2.市县自主实施的卫生健康能力提升项目 包括市县自主实施的卫生健康人才队伍建设、重点学科发展等项目。 市县财⊙政承担支出责任。
                能力建设 3.市县卫北京11选5生健康管理事务 包括市县职能部门承担的战略规划、综合监管、宣传引导、健康促进、基本药物和安徽快三走势图短缺药品监测、重大健∩康危害因素和重大疾病监测、妇幼卫生监测等。 市县财⊙政承担支出责任。
                4.市县医疗保障能力建设 包括市县职∮能部门及其所属机构承担的战略规划、综合监管、宣传引导、经办服务能力提升、信息化建设、人才队伍建设等。 市县财政甘肃快3官网承担支出责任。在深化医药卫生体制改革期间,中央和省级级财政「对市县医疗保障能力建设按规定给予补助。
                五、省与市县共同财政事权
                计划生育 省级计划生育特殊困难家庭☆补助 包括独生子女死亡家庭一次性∩补助、独生子女死亡家庭父母住院护理补贴、计划生育特殊困难家庭救助金等项目 省与市县承担江苏快三走势图支出责任。分档分担,第一档:“两州一县”和18个深度贫困县,2020年前省级全部负担,2021年起省级分彩票app送彩金担90%;第二档:天水、陇南、白银、定西、平凉、庆阳、张掖、武威、酒泉9个市(所辖深度贫困县除外),省级分担80%;第三档:兰州、金昌、嘉峪关3个市,省级分担70%。


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